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用硫酸长春碱医疗何杰金氏病22例

归档日期:07-27       文本归类:虾衣花      文章编辑:爱尚语录

  长春花,学名:Catharanthus roseus (L.)G. Don,又名金盏草、四序春、日日新、雁头红、三万花。台湾育种超群个种类,育种以花朵越大为趋向。中草药用处上,全草入药可止痛、消炎、安息、通便及利尿等。亦有医者配伍入诊疗癌症的复方,行动药材中的一味,恐怕是考量到它所具有的抗肿瘤因素。全株具毒性需咨询注意。误食后,会酿成白血球裁减、血小板裁减、肌肉无力、手脚麻痹等症状。其乳汁中所含生物碱,如长春花碱和长春新碱(vincristine),被提炼出来行动众种癌症如白血病、哈杰金氏症所用的化学诊疗药物。

  11.小不点(Little)系列,个中琳达(Linda)花玫瑰赤色,小白(Blanche)斑白色,亮眼(BrightEye)斑白色,深玫瑰红眼。[4]?

  长春花众为播种育苗,也可扦插育苗,但扦插孳生的苗木滋长势不如播种实生苗健康。[5]!

  ①采种年华:长春花果实因着花年华分别而成熟期也分别等,于是种子要随熟随采。果实成熟、颜色转黑后皮易裂开使种子散失,故需实时采种。当看到果皮发黄,并能隐隐映出内部玄色的种子时,就要采收。[5]?

  ②播种年华:种子抽芽适宜温度为20~25℃,普通正在3~5月播种孳生,众作一年生栽培。为提早着花,可正在初春温室播种育苗,给以20℃境况,春暖移至露地造就。[5]。

  ③苗床企图:苗床要选拔地势高爽、朝南朝阳、排水优良的地方。基质最好用泥炭+珍珠岩按3∶1配制,也可用腐叶土,用500~600倍众菌灵液浇透,稍干后翻松及平整土地,做成1.2米宽的畦面。[5]。

  ④播种身手:用撒播法播种,1000粒/平方米把握。播种后要用细薄沙土笼盖,勿使种子直访问光,用细喷壶浇足水,盖上薄膜或草帘以保留泥土湿!

  润,7~10天即可出苗。出苗后撤掉薄膜或草帘,逐渐巩固光照。小苗时间滋长舒缓,气温升高后滋长较速。要及年华苗。为防患长春花猝倒病应每周用800倍!

  扦插众正在4~7月举行,扦插孳生时应选用滋长矫健无病虫害的成苗嫩枝为插穗,通常选择植株顶端长10~12厘米的嫩枝,插穗长度以5~7厘米为宜。扦插?

  基质选用素沙、蛭石、草炭的搀和基质,正在插条基部裹上一小泥团,扦插于冷床内,室温20~24℃,经20天把握生根,待插穗生根成活后即可移植上盆。由于?

  长春花种子每克正在700~750粒之间。长春花是众年生草本植物,正在条款适合的环境下,一年四序均可着花。但正在长江流域因天气太冷,常作一年生栽培,播种年华首要蚁合正在1~4月。播种宜采用较松散的人工介质,可床播、箱播育苗,有条款的可采用穴盘育苗。介质央浼pH值5.8~6.2,EC值0.5~0.75,经消毒照料,播种后保留介质温度22~25℃把握。[6]!

  播种后4-6天胚根展出。初期保留育苗介质的潮湿,无须施肥,温度保留正在25-26℃。长春花种子是嫌光性,正在昏黑条款下能较好地抽芽,必要用粗蛭石或玄色薄膜细微笼盖。[6]。

  介质温度负责正在22-24℃,胚根一呈现就要负责水分含量,介质稍干后浇水能够督促抽芽,负责病害。此阶段需巩固光照,使日照年华到达每天12-18小!

  时,主根可长至1-2cm,子叶张开,长出第一片线,子叶充足张开后可发轫施肥,施肥用!

  50-75ppm的14-0-14和20-10-20水溶性肥料,每七天瓜代利用。这一阶段,正在胚芽顶出介质后,子叶尚未张开时,应希罕注意保留气氛中的。

  湿度,避免因气氛过干而导致种皮不行零落,希罕是正在温度较低时,更有恐怕爆发。这一阶段约一连7-10天。[6]。

  介质温度负责正在20-25℃,温度低于这一边界发病的时机会扩大,滋长减慢。介质要保留睹干睹湿,但不行缺水萎蔫。长春花必要和暖而干燥的境况,正在如许?

  的境况下有利于植株的根系发育。泥土pH值负责正在5.5-5.8,EC值小于1。施肥可每隔5-7天瓜代施用100-150ppm的20-10-20和?

  介质温度负责正在18-20℃ ,当介质合意干透自此再浇水,施用100-150ppm的14-0-14的水溶性肥料,巩固透风,抗御徒长。这一阶段约一连7天。[6]。

  用穴盘育苗的,应正在长至2~3对线厘米口径的养分钵,一次上盆到位,不再举行一次换盆。假设是用开敞式育苗盘撒播育苗的,最好正在1~2对线穴盘移苗一次,然后再移植上盆。[6]?

  长春花为阳性植物,滋长、着花均央浼阳光充塞,光照充塞再有利于抗御植株徒长。冬季阳光亏折,气温低浸,晦气于滋长。[6]?

  长春花对低温斗劲敏锐,因此温度的负责很厉重。正在长江流域冬季肯定要采用扞卫地栽培,低于15℃自此休歇滋长,低于5℃会受冻害。因为长春花斗劲耐高温,因此正在长江流域及华南地域常常正在夏令和邦庆节等高温时节利用。[6]?

  长春花雨淋后植株易堕落,降雨众的地方需大棚种植,介质需排水优良关于全体用人?

  工栽培的,则施肥宜采用20–10–20和14–0–14的水溶性肥料,以200~250ppm的浓度7~10天瓜代施用一次。正在冬季气温较低时,要裁减?

  20–10–20肥的利用量。假设是用广泛泥土为介质的,则能够用复合肥正在介质装盆前适量搀和作基肥。当肥力亏折时,再追施水溶性肥料。[6]?

  长春花除平常的肥水管制外,核心要驾驭的是摘心和雨季茎叶堕落病的防治。摘心的。

  主意是督促分枝和负责花期。通常4~6片线厘米)发轫摘心,新梢长出4~6片叶时(第一次摘心后15~20天)举行第二次摘心,摘心最好不?

  抢先3次(抢先3次摘心会影响着花质料)。长春花最终一次摘心直接影响着花期,通常秋季(邦庆节用花)最终一次摘心距初花期25天,夏令最终一次摘心比秋。

  长春花能够不摘心,但为了得回优良的株型,必要摘心一到两次。第一次正在3~4对线对真叶。长春花是众年生草本植物,因此假设制品发卖不出去,能够从头修剪,等有客户必要时,再造就出理念的高度和株型。栽培进程中,通常能够用调理剂,但不行施用众效唑。[6]!

  长春花植株自身有毒,因此斗劲抗病虫害。苗期的病害首要有:苗期猝倒病、灰霉病等,其余要抗御苗期肥害、药害的爆发。假设爆发的话,应登时用净水浇透,巩固透风,将风险低浸。虫害首要有:红蜘蛛、蚜虫、茶蛾等。长年华的下雨对长春花非凡晦气,希罕容易感病。正在分娩进程中不行淋雨。

  发病症状:首要风险茎基部,根颈部皮层及木质部变黑褐色,地上部萎蔫,重要时全株枯死。[7]!

  发病特征:该病是由真菌惹起的病害。病原菌为尖镰刀菌。病菌正在泥土中越冬,第2年春天借灌溉水或雨水传布,从伤口侵入,发病后又发生分生孢子举行再侵染。施用带菌肥料易发病,连作或湿气滞留发病重。[7]。

  4、对初发盆栽病株和地栽病株及其附近健株通过灌药加喷施来负责病害扩张。可用高锰酸钾500至1000倍液、或双效灵水剂300倍液,或40%众硫悬?

  浮剂600倍液,或50%众菌灵500倍液,或30%土菌消水剂1000倍液,或45%酮众菌灵可湿粉1000倍液,或56%靠山分裂粒剂1000倍?

  发病症状:风险叶和茎。叶片初为黑褐色小雀斑,不久放大为违警例的大斑,红褐色,核心变灰白色坏死。跟着雀斑增加、变大,整叶变褐枯死。茎秆从叶柄基部发轫发病,纵向进展为长条形黑褐色斑。[9]!

  发病特征:该病是由真菌惹起的病害。病原菌为链格孢。病菌正在植株病残体上越冬,种子可传布病菌,均为初侵染源。高温众雨后发病重要。病菌以风雨传布。[9]!

  1、园艺防治:实行轮作,选拔排水优良的地块种植,实时扫除病叶、病茎。[9]。

  2、药剂防治:用65%代森锌600倍液,或70.5%代森锰锌600倍液喷1次,喷药时要将叶片的正后面都喷到。[9]?

  病原:植原体。其形式有球状、椭圆状以及违警例形等。这种众形菌体通常巨细直径为80~800nm。 [10]。

  3、防治传布介体叶蝉,裁减田间传布。常用的药剂有50%辛硫磷800倍液,或50%敌敌畏1000倍液等。 [10]。

  发病症状:整株发病。叶上发生花叶症状。植株滋长不良,花上也发生花纹,异常。[11]!

  病原:由黄瓜花叶病毒(CMV)侵染惹起的病害。CMV的寄主边界也很广,可侵染45科124种植物。抗性不如TMV强,不耐干燥。致死温度为70℃10分钟,稀释尽头为万倍以上,病毒颗粒球状。田间首要靠蚜虫传布。[11]。

  1、黄瓜花叶病毒(CMV)首要正在众年生宿根杂草上越冬,成为来年的初侵染源。[11]。

  2、春季这些越冬杂草抽芽后,通过蚜虫(桃蚜、棉蚜等)将病毒传到受害植物上。正在田间首要靠蚜虫沾染,接触沾染效用不大。[11]!

  发病症状:叶、茎、花均可受害,病部初生灰褐色油渍状小斑,扩展后成黑褐色违警例形斑,滋润条款下病部生白色稀少霉层,重要时致茎倒折下垂,叶片和花软腐。[12]!

  发病特征:该病是由真菌惹起的病害。病原菌为烟草疫霉。病菌随病残体土中越冬,适宜发病温度28%,相对湿度高于85%,有利于孢子变成,相对湿度高于95%,菌丝滋长茂盛。于是高温众雨、湿度大是该病通行的条款。[12]。

  1、园艺防治:长春花喜和暖、阳光充塞和稍干燥的境况,怕厉寒、忌积水。假设地栽,应选地势高燥、排水优良的地块种植。正在阴处也可滋长,但应庄厉负责浇!

  水,尽恐怕保留盆土适度干燥。浇水时避免顶浇和太甚浇水。改顶浇为底部灌溉或坐盆浸水办法,也可正在植株基部覆草,以裁减浇水次数。低温应注意浇水,勿过。

  性防治,实时喷洒27%铜尊贵悬浮剂600倍液,或53.8%可杀得2000干悬浮剂1000倍液,或30%碱式硫酸铜悬浮剂300~400倍液;发病高。

  峰期喷洒72%克露或克霜氰,或霜脲锰锌可湿性粉剂600倍液,或70%乙膦.锰锌可湿性粉剂500倍液。[12]?

  凉血降压,冷静安神。用于高血压、火烫伤、恶性淋巴瘤、绒毛膜上皮癌、单核细胞性白血病。[13]?

  ①广州部队《常用中草药手册》:“冷静安神,平肝降压。治高血压。”[13]?

  ③《广西药植名录》:“治白血病,肺癌,绒毛膜上皮癌,淋巴肿瘤。”[13]!

  1、治高血压:(1)长春花12克,豨签草(目镜草)10克,决明子6克,菊花10克,逐日1次,水煎服。(2)长春花、夏枯草、沙参各15克,水煎服。[14]。

  3、治何杰金病、白血病:长春花30克,莆葵子、喜树皮、板蓝根各45克,水煎调青黛0.5驯服。[14]!

  4、治烧烫伤:长春花30克,毛冬青根皮60克,水煎,汤调鸡蛋清拌匀,外涂患处,干则再涂。[14]?

  5、治腮腺炎:长春花15克,煎水分2次服;局部药汤加青黛2克搅匀敷患处,干则再敷。[14]。

  用硫酸长春碱诊疗何杰金氏病22例,淋巴赘瘤11例,恶性网状细胞增生、蕈样霉?

  菌病、白血病、绿色瘤、纵隔肿瘤各1例,网状细胞赘瘤6例。绝人人半病例均经病理活检或血液编制查抄说明。结果获全体消亡4例,显效15例,有用12例?

  无效6例,恶化3例,不详3例。副效用:局部病例有肌痛或麻痹感,食欲减退,恶心吐逆等。用药剂量通常小于每公斤体重0.6毫克。有些病例正在用保卫量时或。

  停药后2~3周又趋复发。本品对恶性淋巴瘤疗效明显,疗效展示速,不需反复打针,副效用不大。用硫酸长春新碱诊疗急性淋巴性白血病5例,亚急性淋巴白血病?

  1例,急性粒细胞白血病2例,亚急性粒缎胞性白血病1例,淋巴赘瘤10例。临床获全体缓解或全体消亡的计有淋巴白血病2例,淋巴赘瘤1例;显效的为淋巴白?

  药代动力学体内进程:长春碱正在消化道内罗致不纪律,故无须口服给药,静脉打针后数分钟即摆脱血液,正在1小时内绝大局部蚁合正在肝脏;长春花的生物碱首要由肝脏排至胆道编制而进入肠道,惟有5%展示正在尿中。

  1、抗肿瘤效用:从长春花植物平分离出的生物碱,众具抗肿瘤效用,个中以长春?

  碱、长春新碱最有价格,己利用于临床。两者化学构造极形似,但抗瘤谱不尽相像,两药间无交叉抗药性。长春碱首要用于何杰金氏病、绒毛膜癌(对氨甲喋呤已产。

  生抗药者,则需用较大剂量);其余,对淋巴赘瘤、蕈样霉菌病(Mycosisfungoides)、白血病、横纹肌软骨瘤、玄色素瘤、精母细胞瘤、畸胎瘤、星形细胞瘤、网织细胞赘瘤、癌(胸、肺、口腔、胃、结肠、直肠、卵巢、颈部、子宫、膀胱、肾等部位)等的抗肿瘤效用还需进一步笃信。[13]?

  这些生物碱能低浸脱氧核糖核酸与核糖核酸及卵白质的合成,遏抑细胞有丝分歧,使中止于中期,发挥为细胞毒(对平常骨髓、毛囊上皮均有遏抑效用,使白细胞低浸,脱发;但对红细胞、口腔和胃肠道粘膜、局部肝切除大鼠的肝再生则无影响)。[13]?

  长春碱的效用如一个阳离子与众种卵白发生浸淀,与Ca++形似。邦产长春花总碱的一局部Ac-875,用20-40mg/kg对小鼠艾氏腹水癌及腹水型肝癌均有显著遏抑效用,用10mg/kg对大鼠腹水型吉田赘瘤也有较好的疗效。长春碱对艾氏腹水癌细胞自身无败坏效用,但能伸长小鼠寿命。[13]!

  2、降压效用:总碱静脉打针,对麻醉猫、兔均有降压效用,血压降落速率速,与萝芙木总碱制剂的舒缓降压分别,且正在降压同时伴有呼吸加深,幅度变大形势;堵截迷走神经或用阿托品不影响其降压功效。从长春花平分离得针状或小棒状无色生物碱结晶!

  静脉打针1.5-4mg/kg,对麻醉猫、犬、兔等均有明显降压效用,降压一连约1小时后才收复或亲密向来水准;剂量大于4mg/kg时,血压降落强烈可。

  致灭亡,无速捷耐受形势,用阻断腹主动脉血流,惹起急性肾原性高血压,生物碱不光能废止其l压效用,而且能使血压降至原水准之下。总碱再有扩张冠状血管的。

  3、降血糖效用:海外民间用长春花叶及全植物诊疗糖尿病,从长春花平分离出Vindoline、Leurosine、Lochnerine、Catharanthine、Tetrahydroalstonine、Vindolinine均有分别水平的降血糖效用,发轫较舒缓,但较良久。叶的水提取物对平常及四氧嘧啶惹起糖尿病的兔、狗亦能低浸血糖。[13]。

  4、利尿效用:Vindolinine等对盐水负荷的大鼠有利尿效用。[13]!

  5、其他效用:总碱对离体子宫与肠管无兴奋效用,大剂量对离体心脏有遏抑效用,海外先容子宫出血时可作止血剂,其根可作流产用。其通盘生物碱局部均有分别水平的抗菌效用。苏联产Vinca分钟orL.中提得的Vinca分钟具有降压效用,不发挥冷静,对子宫、肠管滑润肌有兴奋效用。从VincaerectaRgl.EtSchmach中提得的Ervamidine具有冷静、降压效用,并发挥中枢性肌肉和缓,Vincarin有明显的冷静效用。[13]?

  利用长春碱后,众有分别水平的白细胞降落,局部病例降落较明显,停药后1-2周后才收复平常,于是每次注!

  射前应查抄白细胞数,如低于4000纵然间隔已达1周仍不宜举行打针,须待收复到4000以上再可打针,对红细胞、血小板影响较少。少数病人用药后可有食欲轻度降落及其他胃肠道响应(恶心、吐逆、便秘等),局部病人展示神经编制症状,如失眠、头晕、片刻性精神遏抑、感受特地、深部腱反射消亡,其余尚有口腔粘膜炎、尿潴留、窦性心动过速等;对动物骨髓及淋巴构制有显著遏抑效用,精子形?

  成艰难,肠粘膜浮肿,肠上皮细胞变性坏死,多量持久利用可展示肝细胞萎缩。对静脉有肯定的刺激性,打针部位可有片刻痛楚,如漏出皮下,可惹起部分坏死。长!

  春新碱的临床毒性,首要发挥正在神经编制,感受特地(手脚麻痹、刺痛),深部腱反射消亡,全身懦夫、运动艰难、声嘎、眼睑下垂、复视,其余尚有便秘、肌肉疼?

  痛、腹痛(绞痛式)。大约有20%的病人发挥脱发,展示通常副效用不影响诊疗,个人病例展示较重要的副效用,需片刻停药。末梢神经损害形势众展示正在!

  6-10周后,停药后光复甚慢。打针可惹起发烧,通常3天内降落至平常。此剂对制血编制亦有肯定的遏抑效用,用药2-4周时,血红卵白、血小板和白细胞数降到最低、自此随病情好转而上升,但和其他抗癌药物斗劲则遏抑效用较小。对静脉亦有刺激性,故静注时弗成漏出皮下。[16]?

  静注或静滴,每次0.02mg~0.04mg/kg,成人1次量不抢先2mg,1次/周,疗程量为10mg~20mg。本药弗成作肌内、皮下或鞘内打针。胸腹腔内打针1mg~3mg/次,用心理盐水20ml~30ml稀释。

  1、神经编制毒性:首要发挥为手脚麻痹、感受特地、全身乏力、腱反射消亡、肌肉痛楚、还可致便秘、麻痹性肠梗阻、颅神经麻痹等。[17]。

  3、静脉打针可致血栓性静脉炎。如漏出血管外,可致部分构制坏死及一连性痛楚。[17]。

  茎横切面:呈类圆形,有4个较大棱脊隆起,外皮外壁微增厚,有锥形单细胞非腺毛。皮层外侧2-3列薄壁细胞较小,向内渐渐增大。中柱鞘纤维呈纷歧口气环列,壁微木化。维执掌双韧型;变成层成环;木质部导管!

  薄层色谱:取本品粗粉5g,置索氏提取液中,加甲醇提取4h,滤过,蒸去甲醇。

  残渣加0.25mol/L硫酸溶液熔化,再用氢氧化钠溶液调pH至7.0,加氯仿后再调pH至11.0-12.0,析出生物碱用氯仿提取全体,水洗后,回。

  收氯仿,甲醇定容5ml,行动供试液,另以蛇根碱甲醇溶液为对比品溶液。离别点样于统一氧化铝薄层板上,用丙酮-甲醇-醋酸(70:25:5)张开,置紫。

  外光灯(365nm)下检视,供试液色谱中正在与对比品溶液色谱的相应名望,显相像颜色的雀斑。[13]!

  从长春花中依然分别取得的吲哚类生物碱有70余种,如长春碱,长春新碱,派利文碱,洛柯定碱,洛柯辛碱,去乙酰文朵尼定碱,长春花碱,长春尼定,洛柯宁碱,四氢蛇根碱,异长春碱,环氧长春碱,洛柯碱,四氢鸭脚木碱,西!

  斯日钦碱,二氢西特斯日钦碱,异西特斯日钦碱,去羟长春碱,长春米辛碱,卡擦任碱,长春尼辛,长春尼宁二氢氯化物,白饭树碱,洛柯绕文碱,派利米文碱,长?

  春考灵,洛柯绕定碱,洛柯绕辛碱,长春尼定碱,长春尼宁,蛇根碱,留绕西文碱,绕维定碱,二氢长春尼宁,冠狗牙花定碱等。又含肌醇,琥珀酸,黄酮类化合?

  物,断马钱子酸和四乙酰断马钱子甙。长春花胺,2’-羟基长春碱。根含生物碱:帽柱木碱,阿枯米辛碱,长春西定,洛柯文碱,硫酸卡文辛碱,硫酸留绕西文。

  碱,阿模楷灵碱,派利卡灵碱,阿模绕生碱,硫酸派绕生,硫酸卡文西定碱,硫酸马安卓辛碱,硫酸卡生定碱,长春碱,δ-育亨宾,蛇根碱,鸭脚木碱,四氢鸭脚。

  木碱。根皮含鸭脚木碱和蛇根碱。叶含生物碱,首要为长春众灵,长春尼宁,四氢鸭脚木碱;又含育亨宾,长春花碱,长春碱,长春新碱等。并含派利文碱。[13]!

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